7/7/2018 0 Comments 消化酶 胃酸 カルシウム イライラ テスト
消化不良(消化不良)を模倣する他の病気や症状は何ですか?機能していない胃腸疾患の除外常に患者からの詳細な経過や身体検査では、しばしば消化不良の原因が示唆されます. 通常のスクリーニング血液検査は、予期しない疾患の手がかりを探すために行われることが多い. 便の検査は、感染、炎症の徴候、または血液を明らかにする可能性があり、さらなる診断検査を直接行う可能性があるため、評価の一部でもあります. Giardia lambliaに対する敏感な糞便検査(抗原/抗体)は、この寄生虫感染が一般的であり、急性または慢性であり得るので妥当であろう. 一部の医師はセリアック病(スプルー)の血液検査を行っていますが、これを行う価値は不明です. (さらに、EGDが計画されている場合、十二指腸の生検は通常、セリアック病の診断を行う. それぞれの症例が個別であるため、異なる患者に対して異なる検査が合理的であり得る.
それにもかかわらず、非機能性胃腸疾患を排除するために、ある種の基本的な検査がしばしば行われる. これらの検査は、食道、胃、および腸の解剖学的(構造的)および組織学的(顕微鏡的)疾患を同定する. しかし、内視鏡検査のみが、組織学的疾患を診断することができる。なぜなら、生検(組織の試料)は、処置中に採取され得るからである. 消化酶 胃酸 カルシウム イライラ テスト 幼児X線検査には以下のものが含まれます:食道検査のための食道鏡およびビデオ透視嚥下研究胃および十二指腸を検査するための上部消化管シリーズ小腸検査のための小腸シリーズ結腸および回腸検査のためのバリウム浣腸. 小腸を検査するためのコンピュータ断層撮影(CT)スキャン。内視鏡検査には次のものが含まれます:食道、胃および十二指腸を検査する上部消化管内視鏡検査(食道胃十二指腸鏡検査またはEGD)結腸および終末回腸検査のための大腸内視鏡検査腸であるが、このタイプの内視鏡検査は複雑であり、広範に利用可能ではなく、消化不良における証明されていない価値がある. 小腸の検査のために、嚥下可能な小型のカメラおよび送信器を含むカプセルもある(カプセル内視鏡検査). カプセルが腸を通って移動すると、腸の内部の画像を後のレビューのために外部レコーダに送信する. 小腸全体の検査を可能にする、EGDおよび大腸内視鏡検査に使用されるものと同様の新しい内視鏡が利用可能である. しかし、カプセルとは異なり、内視鏡には、組織のサンプル(生検)を採取し、ポリープなどの異常所見を治療するために器具を腸に通すことを可能にするチャネルがある. しかし、胃腸管のX線検査を行うのに必要な技能は、放射線科医の間ではあまり頻繁に行われていないため、まれになっています. したがって、X線の質はしばしばそれまでのものほど高くはなく、その結果、小腸のCTスキャンが小腸X線を置き換えている. 先に述べたように、内視鏡検査時には、X線では不可能な組織病を診断または排除するための生検を行うことができるため、内視鏡はX線よりも利点があります. 酸関連胃腸疾患の除外一般的であるため、除外すべき最も重要で機能的でない胃腸疾患は、食道、胃および十二指腸の炎症および潰瘍を引き起こす酸関連疾患である. いくつかの酸関連疾患と密接に関連している感染症であるヘリコバクターピロリによる胃の感染が、このグループに含まれている. さらに、特定の患者における消化不良の原因としてこの細菌を排除する唯一の方法は、適切な抗生物質(存在する場合)を除去することによる. ヘリコバクター・ピロリ感染症は、血液検査、胃の生検、尿素呼気検査、または便試験によっても診断(または排除)することができます.消化酶 胃酸 カルシウム イライラ テスト タイムラインそれにもかかわらず、炎症の徴候のない多くの患者は、酸の強力で長期間の抑制に応答し、酸がその消化不良を引き起こしていることを示唆している. したがって、多くの医師は、治療と診断の両方の手段として、消化不良の酸の強力な抑制を使用します. したがって、消化不良が酸の抑制により実質的に(50%〜75%を超える)改善する場合、彼らは酸が消化不良の原因である可能性が高いと考えている. この目的のためには、以下のようなプロトンポンプ阻害薬(PPI)を用いて強力な酸抑制を行うことが重要である:治療がしばしば12週間以上推奨用量を超えて行われ、. )消化不良の症状が改善しない場合、24時間のpHモニタリングによって胃が産生する酸の量(および酸の食道への逆流も)を確認することが妥当であるかもしれませんが、酸抑制薬効果的に酸を抑制している. )非消化器疾患の除外腹部超音波検査(US)、コンピュータ断層撮影(CTまたはCATスキャン)、または磁気共鳴画像法(MRI)をしばしば受ける消化不良の患者は、. (検査は腸疾患を診断することもできるが、この目的のためのその価値は限られている. )米国、CT、MRIは強力な検査であり、消化不良とは無関係の異常を明らかにする可能性があることを認識することが重要です. )これは、胆石が消化不良を引き起こしていると思われる場合、問題を引き起こす可能性があります. (胆嚢摘出術は、胆石が引き起こす可能性のある特徴的な症状のみを軽減することが期待される. )非胃腸疾患を排除するための追加試験は、ある特定の状況では適切かもしれないが、確かにほとんどの患者ではそうではない. 精神医学的疾患の排除症状が主観的で客観的な異常が特定できないため、精神医学的(心理的または心身の)病気の可能性がしばしば消化不良の患者で起こる. 精神医学的疾患は消化不良を複雑にするかもしれないが、精神医学的疾患が消化不良を引き起こすかどうかは不明である. 精神医学的疾患の可能性がある場合、精神医学的評価が適切であり、精神医学的治療は症状を改善するかもしれないが(おそらく治癒しないが).
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